Ketogenní dieta (keto dieta) fakta
Ketogenní dieta je označení pro dietu s nízkým obsahem sacharidů.
- Ketogenní dieta je dieta s vysokým obsahem tuků, která drasticky omezuje sacharidy. Vyvolává v těle reakci, která je podobná stavu hladovění.
- Keto dieta s nízkým obsahem sacharidů a vysokým obsahem tuků způsobuje metabolický stav známý jako ketóza, při kterém se v krvi hromadí látky známé jako ketony nebo ketolátky. Jedná se o stejné látky, které se hromadí při ketoacidóze u lidí s diabetem 1. typu
- Bylo prokázáno, že ketogenní dieta je účinná při léčbě záchvatových onemocnění, která nereagovala na dva různé léky proti záchvatům. Tato léčba se nejčastěji používá u dětí, ale ketogenní dieta může pomoci i některým dospělým se záchvatovými poruchami
- Ketogenní dieta se obvykle nedoporučuje ke kontrole tělesné hmotnosti, protože není lepší než jiné standardnější plány na regulaci tělesné hmotnosti a může být spojena se zdravotními riziky, včetně nutričních nedostatků
- Ketogenní dieta byla předmětem výzkumu, který měl zjistit, zda má význam při léčbě jiných onemocnění včetně rakoviny a cukrovky, ale v současné době neexistuje žádné doporučení pro tento postup
Ketóza a ketogenní dieta
Když jíte méně než 50 gramů sacharidů denně, vašemu tělu nakonec dojde palivo (krevní cukr), které může rychle využít. To obvykle trvá 3 až 4 dny. Poté začnete rozkládat bílkoviny a tuky na energii, což může způsobit, že zhubnete. Tomu se říká ketóza.
Co je to ketogenní dieta?
Ketogenní dieta je dieta, která vyvolává v těle reakce podobné těm, k nimž dochází při hladovění. Jedná se o typ extrémně nízkosacharidové diety, která byla poprvé vyvinuta v roce 1921 díky schopnosti tohoto typu diety snižovat nebo potlačovat záchvaty. S vývojem nových léků na léčbu záchvatů se ketogenní dieta stala méně populární jako způsob léčby záchvatových onemocnění. V roce 2008 však klinická studie prokázala, že ketogenní dieta může pomoci dětem s epilepsií rezistentní na léčbu zbavit se záchvatů. Ketogenní dieta se často předepisuje lidem, u kterých selhaly dva hlavní léky proti záchvatům, přičemž studie ukazují, že po této léčbě dochází ke snížení záchvatů až o 85 %. Může být účinná pro pacienty jakéhokoli věku nebo typu záchvatů. Důvody, proč ketogenní dieta pomáhá snižovat počet záchvatů, nejsou jasné, ale předpokládá se, že vyvolává metabolické změny, které snižují riziko záchvatů
Samotná dieta je nízkosacharidová dieta s vysokým obsahem tuků, která spočívá v extrémním snížení konzumace sacharidů a jejich nahrazení tuky, a to až do koncentrace 70-80 % kalorií z tuků. Neexistuje jedna standardní ketogenní dieta a v tzv. keto dietách se používají různé poměry živin. Všem je společné omezení sacharidů a zvýšení obsahu tuků spolu s mírným množstvím bílkovin
Snížení sacharidů zbavuje tělo glukózy a způsobuje metabolický stav známý jako ketóza, a to v důsledku hromadění molekul známých jako ketony v krevním oběhu. Ketony se skládají z acetoacetátu, acetonu a beta-hydroxybutyrátu a vznikají v játrech z mastných kyselin s dlouhým a středně dlouhým řetězcem, když tělo po vyčerpání glukózy nebo v situacích, kdy není přítomen dostatečný inzulín, aby mohla být glukóza využita jako energie, spaluje uložený tuk jako energii. Kromě záchvatovitých onemocnění byla ketogenní dieta testována při léčbě některých lidí s dalšími onemocněními, včetně cukrovky, rakoviny, syndromu polycystických vaječníků a Alzheimerovy choroby
Dále si „keto dieta“ získala pozornost jako potenciální nástroj pro hubnutí. Její zastánci tvrdí, že pečlivě kontrolovaná ketogenní dieta může zabránit nebezpečí ketoacidózy a být účinným způsobem hubnutí.
Co je to ketóza?
Ketóza je hromadění ketolátek neboli ketonů v krvi. Ke ketóze dochází u zdravých lidí během hladovění a náročného cvičení. V nadbytku mohou ketony v krvi vytvářet toxickou hladinu kyseliny v krvi, označovanou jako ketoacidóza. Ketoacidóza je známou a život ohrožující komplikací diabetu 1. typu a byla popsána v některých případech zdravých lidí, kteří jedí velmi nízkosacharidovou dietu.
Je ketogenní dieta bezpečná? Jaké jsou zdravotní výhody a rizika ketogenní diety?
V kontrolovaných studiích bylo prokázáno, že ketogenní dieta je účinná u dětí a dospělých, u kterých selhaly dvě řady standardních léků proti záchvatům. Není však bezpečná pro použití u osob s určitými genetickými onemocněními, která ovlivňují metabolismus mastných kyselin. Při jakékoli přísně omezené dietě hrozí nedostatek živin a v roce 2008 byly hlášeny dva případy náhlé srdeční zástavy u dětí, které držely ketogenní dietu po dobu tří let. Poruchy srdeční činnosti mohou být způsobeny nedostatkem minerálu selenu při dodržování diety. K odstranění těchto a dalších možných nedostatků živin může být nutná podpora dietologa nebo odborníka na výživu
Ketogenní dieta jako prostředek ke snížení hmotnosti sice podle některých důkazů může být účinná při kontrole hmotnosti, ale existují také definitivní zdravotní rizika a komplikace spojené s tímto typem diety s nízkým obsahem sacharidů a vysokým obsahem tuků
Mezi pozitivní účinky této diety, které byly popsány kromě snížení hmotnosti, patří
např
- snížení chuti k jídlu v důsledku snížení hladiny hormonů, které stimulují chuť k jídlu,
díky vysokému obsahu tuků
- úbytek tuku a zvýšení počtu spálených kalorií.
U některých lidí se při krátkodobém dodržování ketogenní diety projevilo zlepšení
- krevního tlaku
- hladiny cholesterolu
- cukru v krvi
Bylo také navrženo, že dlouhodobé účinky této diety mohou zahrnovat osteoporózu a zvýšené riziko ledvinových kamenů a dny.
V současné době není známo, zda potenciální přínosy keto diety při hubnutí převažují nad zdravotními riziky
Jakým potravinám se při ketogenní dietě vyhnout?
Vzhledem k tomu, že keto dieta je dietní plán s nízkým obsahem sacharidů, mezi potraviny, kterým je třeba se při ketogenní dietě vyhnout, patří všechny zdroje sacharidů, včetně rafinovaných i nerafinovaných výrobků. Nejen cukry, ale ani celozrnné sacharidy nejsou povoleny. Mezi potraviny, kterým je třeba se vyhnout, patří veškerý chléb a obiloviny, těstoviny, sušenky a pečivo, rýže, škrobnatá zelenina, jako je kukuřice a brambory, a ovoce a jeho šťávy.
Jaké potraviny jsou součástí ketogenní diety?
Jak již bylo řečeno, ketogenní dieta zahrnuje potraviny s vysokým obsahem tuků a bílkovin a omezuje sacharidy. Vzhledem k tomu, že neexistuje jediná schválená ketogenní dieta, mohou se doporučené potraviny a jídelníčky lišit. Většina ketogenních diet povoluje potraviny s vysokým obsahem nasycených tuků, včetně
- zpracovaného masa,
- tučných kusů masa včetně červeného masa, sádla a másla.
- Obvykle se zařazují také nenasycené tuky, jako jsou tučné ryby, ořechy, semena a rostlinné oleje.
Měli by lidé při ketogenní dietě užívat doplňky stravy?
Vzhledem k tomu, že nedostatek živin je rizikovým faktorem při jakémkoli ketogenním dietním plánu, je důležité spolupracovat s poskytovatelem zdravotní péče, včetně odborníka na výživu nebo dietologa, aby bylo zajištěno splnění všech nutričních požadavků. V některých případech to může zahrnovat užívání vitaminových nebo minerálních doplňků.
Kdo je vhodným kandidátem pro ketogenní dietu?
Ketogenní dieta je uznávanou léčebnou metodou pro děti a některé dospělé se záchvatovými onemocněními, které nereagovaly na dva různé léky proti záchvatům.
U osob s některými záchvatovými onemocněními se rovněž předpokládá přínos diety.
Jako nástroj hubnutí nejsou k dispozici dostatečné důkazy, které by naznačovaly, že tato dieta je lepší než jiné plány na kontrolu hmotnosti, a může být spojena s dlouhodobými riziky nebo výživovými nedostatky.
